{"id":1656,"date":"2021-02-25T12:13:06","date_gmt":"2021-02-25T12:13:06","guid":{"rendered":"https:\/\/www.ipsen.com\/spain\/?p=1656"},"modified":"2024-12-16T11:24:40","modified_gmt":"2024-12-16T09:24:40","slug":"ipsen-anuncia-nuevos-datos-de-su-estudio-fase-ii-clarinet-forte-que-demuestra-el-mantenimiento-de-la-calidad-de-vida-al-aumentar-la-frecuencia-de-las-dosis-de-somatulina-autogel-lanreoti","status":"publish","type":"press_release","link":"https:\/\/www.ipsen.com\/spain\/press-releases\/ipsen-anuncia-nuevos-datos-de-su-estudio-fase-ii-clarinet-forte-que-demuestra-el-mantenimiento-de-la-calidad-de-vida-al-aumentar-la-frecuencia-de-las-dosis-de-somatulina-autogel-lanreoti\/","title":{"rendered":"Ipsen anuncia nuevos datos de su estudio fase II CLARINET FORTE  que demuestra el mantenimiento de la calidad de vida al aumentar la frecuencia de las dosis de Somatulina\u00ae Autogel\u00ae (lanreotida autogel)"},"content":{"rendered":"\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Un total de 9 abstracts presentados en la 18\u00aa Conferencia de la Sociedad Europea de Tumores Neuroendocrinos (ENETS) muestran nuevos datos en la evoluci\u00f3n del paciente con este tipo de tumores.<\/li>\n\n\n\n<li>Los \u00faltimos datos del estudio fase II CLARINET FORTE muestran que la calidad de vida se mantiene si se duplica la frecuencia de dosis.<\/li>\n\n\n\n<li>Estos nuevos indicadores sugieren que no hay deterioro en la calidad de vida en pacientes con tumores neuroendocrinos pancre\u00e1ticos (panTNEs) y tumores neuroendocrinos del intestino medio (TNE) que recibieron lanreotida autogel siguiendo el r\u00e9gimen de dosis est\u00e1ndar.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Barcelona,<\/strong> <strong>25 de febrero de 2021<\/strong> \u2013 Ipsen (Euronext: IPN; ADR: IPSEY) ha presentado un total de 9 abstracts en los que se ofrecen nuevos datos referidos a los tumores neuroendocrinos (TNE)<sup> 1-10<\/sup>, en el marco de la 18\u00aa Conferencia de la Sociedad Europea de Tumores Neuroendocrinos (ENETS), que se celebra de modo virtual del 25 al 27 de febrero.<sup>1-3<\/sup>. Estas publicaciones incluyen datos del estudio fase II CLARINET FORTE y datos sobre la administraci\u00f3n aut\u00f3noma por parte del paciente de lanreotida autogel.<\/p>\n\n\n\n<p>Los datos actualizados presentados del estudio CLARINET FORTE incluyen datos adicionales sobre calidad de vida, de las evaluaciones que los pacientes han ido realizando &nbsp;durante el periodo del estudio.<sup>1<\/sup> La calidad de vida de los pacientes se evalu\u00f3 mediante tres cuestionarios referidos a &nbsp;la gravedad de los problemas asociados a la movilidad, el autocuidado, las actividades habituales, el dolor\/malestar y la ansiedad\/depresi\u00f3n (EQ-5D-5L), as\u00ed como cuestionarios espec\u00edficos para pacientes con c\u00e1ncer (EORTC QLQ-C30) y con tumores neuroendodrinos (QLQ\u2011GINET.21).<sup>1<\/sup> Los resultados sugieren que no se produjo un deterioro de la calidad de vida ni una desviaci\u00f3n sustancial respecto a los valores de referencia antes del inicio del tratamiento.<sup>1<\/sup> Los an\u00e1lisis farmacocin\u00e9ticos (PK seg\u00fan sus siglas en ingl\u00e9s) adicionales del r\u00e9gimen de dosificaci\u00f3n incrementado mostraron que la farmacocin\u00e9tica aument\u00f3 de manera proporcional y no se observ\u00f3 ning\u00fan incremento en las tasas de glucorregulaci\u00f3n, colelitiasis o hipertensi\u00f3n en los pacientes con una mayor exposici\u00f3n a lanreotida autogel.<sup>2<\/sup> La confirmaci\u00f3n de los datos farmacocin\u00e9ticos en el periodo estudidado junto con la calidad de vida mantenida, muestran que los datos del estudio CLARINET FORTE podr\u00edan representar una opci\u00f3n de tratamiento potencialmente significativa para una poblaci\u00f3n de pacientes con importantes necesidades insatisfechas.<sup>1-2<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p>&#8220;Los nuevos resultados del ensayo CLARINET FORTE pusieron de manifiesto que la calidad de vida se mantuvo estable a lo largo del estudio en los pacientes con enfermedad progresiva y que recib\u00edan las inyecciones con el doble de frecuencia en comparaci\u00f3n con su tratamiento antes del estudio&#8221;, afirm\u00f3 la profesora Marianne Pavel, de la Universidad Friedrich-Alexander de Erlangen (Alemania), m\u00e9dico titular y catedr\u00e1tica de Endocrinolog\u00eda, e investigadora principal del estudio. &#8220;Se trata de un nuevo e importante indicador, ya que refleja la percepci\u00f3n de los pacientes sobre su propio estado de salud y significa que los pacientes con TNE progresivos podr\u00edan permanecer con un tratamiento est\u00e1ndar de primera l\u00ednea m\u00e1s tolerable durante m\u00e1s tiempo sin que aparezcan nuevas se\u00f1ales de seguridad o deterioro de la calidad de vida.&#8221;<\/p>\n\n\n\n<p>Entre los datos presentados en ENETS 2021 se encuentra tambi\u00e9n la presentaci\u00f3n de los resultados de un estudio sobre el posible ahorro de costes asociado a una mayor aceptaci\u00f3n de la administraci\u00f3n&nbsp; aut\u00f3noma por parte del paciente de los an\u00e1logos de somatostatina de acci\u00f3n prolongada (SSA seg\u00fan sus siglas en ingl\u00e9s) para el tratamiento de los tumores neuroendocrinos gastroenteropancre\u00e1ticos (GEP-NETs) en el Sistema Nacional de Salud de Reino Unido (NHS seg\u00fan sus siglas en ingl\u00e9s).<sup>3<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p>\u201cLa gestion eficaz de los pacientes a distancia nunca ha sido tan cr\u00edtica. Al tratarse de una enfermedad cr\u00f3nica, los pacientes que viven con tumores neuroendocrinos necesitan soluciones a largo plazo que les proporcionen continuidad en el tratamiento y flexibilidad. La administraci\u00f3n en el domicilio de lanreotida autogel les proporciona&nbsp; independencia para gestionar su propio tratamiento, y adem\u00e1s puede aliviar la presi\u00f3n sobre los profesionales sanitarios que trabajan en primera l\u00ednea, reduciendo las visitas al hospital y, potencialmente, el riesgo de contagio de COVID-19 para los pacientes\u201d, afirma Lilian Cortez, autora y farmac\u00e9utica especialista en c\u00e1ncer gastrointestina en The Royal Marsden NHS Foundation Trust, de Reino Unido. \u201cLos beneficios potenciales identificados en este estudio deben considerarse junto con la experiencia de los pacientes al evaluar las pr\u00e1cticas impuestas por la pandemia, que pueden ser beneficiosas para adoptar a largo plazo\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>Ipsen tambi\u00e9n ha dado a conocer los detalles de varios estudios basados en datos centrados en los pacientes que muestran c\u00f3mo al aprovechar toda la informaci\u00f3n generada desde el descubrimiento de un f\u00e1rmaco hasta su uso en el mundo real, tras de la aprobaci\u00f3n regulatoria, se pueden tener conocimientos sobre la epidemiolog\u00eda y las caracter\u00edsticas cl\u00ednicas de los tumores neuroendocrinos. Entre ellos se incluye un estudio retrospectivo que aprovecha los datos de registros sanitarios electr\u00f3nicos de cinco a\u00f1os para comprender mejor los tumores neuroendocrinos y ayudar a identificar nuevas estrategias terap\u00e9uticas, y los resultados del estudio fase III RAISE que investiga el uso de modelos de aprendizaje profundo y la respuesta disociada para predecir la eficacia del tratamiento temprano en pacientes con tumores neuroendocrinos . <sup>4,5<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p>\u201cEl modelo centrado en el paciente requiere una mentalidad anal\u00edtica basada en conocimientos. En Ipsen estamos superando estos l\u00edmites para aportar nuevos datos que sirvan mejor a los pacientes y a sus familias, y que generen medidas farmacoecon\u00f3micas para los sistemas de salud\u201d, afirma el Prof. Dr. Steven Hildemann, Executive Vice President, Chief Medical Officer, Head of Global Medical Affairs y Patient Safety de Ipsen. \u201cIpsen sigue siendo un aliado comprometido y l\u00edder en el campo de los tumores neuroendocrinos y nuestra presencia en la conferencia ENETS pone de manifiesto c\u00f3mo estamos avanzando para marcar diferencias tangibles para los pacientes que viven con tumores neuroendocrinos. Como compa\u00f1\u00eda, seguimos defendiendo el empoderamiento de los pacientes durante todo el tratamiento\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Sobre los TNE <\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Los tumores neuroendocrinos o TNE son un grupo de tumores poco communes que se desarrollan en las c\u00e9lulas del sistema neuroendocrino, por todo el cuerpo.<sup>12,13<\/sup> Los TNE se dan tanto en hombres como en mujeres, en general entre los 50 y los 60 a\u00f1os, aunque pueden afectar a cualquier persona de cualquier edad.<sup>14<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p>Las tres zonas principales del cuerpo en las que se encuentran los TNE son el tracto gastrointestinal, el pancreas y los pulmones.<sup>15<\/sup><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Los TNE gastrointestinales (GI-TNE) se encuentran en el tracto gastrointestinal o en el sistema digestivo y son el tipo m\u00e1s com\u00fan de tumores neuroendocrinos.<sup>15<\/sup><\/li>\n\n\n\n<li>Los TNE pancre\u00e1ticos (panTNE) se forman en las c\u00e9lulas de los islotes pancre\u00e1ticos e incluyen varios tipos poco comunes de TNE.<sup>15<\/sup><\/li>\n\n\n\n<li>Los TNE pulmonares son menos comunes que otros tipos y representan alrededor de una cuarta parte de los tumores neuroendocrinos.<sup>15<\/sup><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Los s\u00edntomas de los TNE a menudo no son claros y son dif\u00edciles de identificar, y a veces pueden tardar entre cinco y siete a\u00f1os en ser diagnosticados correctamente.<sup>16<\/sup> Se cree que el n\u00famero de personas que son diagnosticadas de TNE est\u00e1 aumentando.<sup>17 <\/sup>Esto se debe principalmente a una mayor conciencia sobre la enfermedad y a las pruebas diagn\u00f3sticas.<sup>17<\/sup> Los TNE son ahora el tipo de c\u00e1ncer de m\u00e1s r\u00e1pido crecimiento en todo el mundo, y representan alrededor del 2% de todos los c\u00e1nceres.<sup>17<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Sobre CLARINET FORTE <\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>CLARINET FORTE es un estudio fase II prospectivo, de un solo grupo, abierto, exploratorio e internacional que estudia la eficacia y la seguridad de un intervalo de dosificaci\u00f3n reducido de Somatulina autogel (120 mg cada 14 d\u00edas) en pacientes con tumores neuroendocrinos pancre\u00e1ticos o tumores neuroendocrinos en el intestino medio no resecables, metast\u00e1sicos o localmente avanzados, con progresi\u00f3n valorada centralmente en los \u00faltimos dos a\u00f1os, tras seguir tratamiento est\u00e1ndar con lanreotida autogel (120 mg cada 28 d\u00edas) durante m\u00e1s de 24 semanas.<sup>18<\/sup> Los datos iniciales de eficacia y seguridad del estudio CLARINET FORTE se presentaron en el Congreso de la Sociedad Europea de Oncolog\u00eda M\u00e9dica (ESMO), que se celebr\u00f3 del 19 al 21 de septiembre de 2020.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Sobre Somatuline<sup>\u00ae<\/sup> Autogel<sup>\u00ae<\/sup> (lanreotida)<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Somatulina<sup>\u00ae<\/sup> Autogel<sup>\u00ae<\/sup> contiene lanreotida como sustancia activa, un an\u00e1logo de la somatostatina que inhibe la secreci\u00f3n de la hormona del crecimiento y ciertas hormonas secretadas por el sistema digestivo.<\/p>\n\n\n\n<p>Las recomendaciones detalladas para el uso de Somatulina<sup>\u00ae<\/sup> Autogel<sup>\u00ae<\/sup> est\u00e1n descritas en la Ficha T\u00e9cnica del producto disponible <a href=\"https:\/\/cima.aemps.es\/cima\/pdfs\/es\/ft\/64837\/64837_ft.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><strong>aqu\u00ed<\/strong><\/a>.<sup>11<\/sup><\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table class=\"has-fixed-layout\"><tbody><tr><td><strong>IPSEN <\/strong><br><br><strong>Loreto Gonz\u00e1lez Goizueta<\/strong><br>93 685 81 00<br><a class=\"email\" href=\"mailto:comunicacion.es@ipsen.com\"><strong>comunicacion.es@ipsen.com<\/strong><\/a><\/td><td><strong>DUOMO COMUNICACI\u00d3N<\/strong><br><br><strong>Borja G\u00f3mez <\/strong><br>91 311 92 89 \/ 650 40 22 25<br><a href=\"mailto:borja_gomez@duomocomunicacion.com%0d\"><strong>borja_gomez@duomocomunicacion.com<\/strong><\/a><\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n<p><strong>Sobre Ipsen<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Ipsen es una compa\u00f1\u00eda biofarmac\u00e9utica global centrada en medicamentos innovadores en oncolog\u00eda, neurociencias y enfermedades raras. Ipsen tambi\u00e9n est\u00e1 presente en autocuidado de la salud. Con un volumen de negocio de m\u00e1s de 2.500 millones de euros en 2020, Ipsen comercializa m\u00e1s de 20 medicamentos en m\u00e1s de 115 pa\u00edses, y cuenta con presencia comercial directa en m\u00e1s de 30 pa\u00edses. La I+D de Ipsen se centra en sus plataformas tecnol\u00f3gicas diferenciadas e innovadoras, ubicadas en los principales centros biotecnol\u00f3gicos y ciudades de referencia en ciencias de la vida: Par\u00eds-Saclay (Francia), Oxford (Reino Unido), Cambridge (Estados Unidos) y Shanghai (China). El grupo cuenta con unos 5.700 empleados en todo el mundo. Ipsen cotiza en la bolsa de Par\u00eds (Euronext: IPN), y, en Estados Unidos, participa en el <em>American Depositary Receipt program<\/em> patrocinado de nivel 1 (ADR:IPSEY).<\/p>\n\n\n\n<p>Ipsen Pharma Espa\u00f1a se encuentra ubicada en Hospitalet de Llobregat (Barcelona). En Espa\u00f1a, la compa\u00f1\u00eda dispone de un s\u00f3lido porfolio en oncolog\u00eda (ri\u00f1\u00f3n, pr\u00f3stata, h\u00edgado, tiroides y tumores neuroendocrinos), enfermedades raras (acromegalia, adenoma tirotropo, fibrodisplasia osificante progresiva (FOP), S\u00edndrome de Turner y trastornos del crecimiento) y neurociencias (trastornos del movimiento). Para m\u00e1s informaci\u00f3n, visita los sitios web: <a href=\"http:\/\/www.ipsen.com\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><strong>www.ipsen.com<\/strong><\/a> y <a href=\"http:\/\/www.ipsen.com\/spain\/\"><strong>www.ipsen.com\/spain<\/strong><\/a><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Referencias<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Pavel\u00a0<em>et al.,<\/em>\u00a0ENETS 2021. Efficacy, Safety and Quality of Life (QoL) with Lanreotide Autogel (LAN) 120 mg Every 14 Days in Progressive Pancreatic or Midgut Neuroendocrine Tumours (NETs): CLARINET FORTE Study Results.<\/li>\n\n\n\n<li>Dehez\u00a0<em>et al.,<\/em>\u00a0ENETS 2021. CLARINET FORTE: Characterization of Pharmacokinetics (PK), Efficacy and Safety in Patients with Progressive Neuroendocrine Tumors (NETs) Treated with Lanreotide Autogel (LAN) 120 mg Every 14 Days (q14d).<\/li>\n\n\n\n<li>Harrow\u00a0<em>et al.,<\/em>\u00a0ENETS 2021. Independent administration of long-acting somatostatin analogues (SSAs) for the treatment of gastroenteropancreatic neuroendocrine tumours (GEP-NET): potential savings of increased uptake in the UK National Health Service (NHS).<\/li>\n\n\n\n<li>Marazuela\u00a0<em>et al.,<\/em>\u00a0ENETS 2021. Clinical Epidemiology of Patients With Neuroendocrine Tumors (NETs) In Spain, Using Electronic Health Records (EHRs) And Big Data Techniques.<\/li>\n\n\n\n<li>Pavel\u00a0<em>et al.,<\/em>\u00a0ENETS 2021. The use of deep learning models to predict progression-free survival in patients with neuroendocrine tumours: results from phase 3 of the RAISE project.<\/li>\n\n\n\n<li>Thiis-Evensen\u00a0<em>et al.,<\/em>\u00a0ENETS 2021. Plasma protein biomarkers for the detection of pancreatic neuroendocrine tumors (Pan-NET) and differentiation from small intestinal (SI) NET.<\/li>\n\n\n\n<li>Hautefeuille\u00a0<em>et al.,<\/em>\u00a0ENETS 2021. OPERA: Observational Study of Perception of Information and Quality of Life (QoL) in Patients with Gastroenteropancreatic Neuroendocrine Tumors (GEP-NETs) Starting Lanreotide Autogel (LAN).<\/li>\n\n\n\n<li>Dromain\u00a0<em>et al.,<\/em>\u00a0ENETS 2021. Dissociated response as a new biomarker of treatment response in neuroendocrine tumours: results from phase 3 of the RAISE project.<\/li>\n\n\n\n<li>Perrier\u00a0<em>et al.,<\/em>\u00a0ENETS 2021. Cost of Carcinoid Syndrome (CS) In France: Analysis of the National Health Insurance Database.<\/li>\n\n\n\n<li>Abstracts &amp; Posters \u2013 Annual ENETS Conference. ENETS. Last accessed: January 2021. Available from:\u00a0<a href=\"https:\/\/enetsconference.org\/abstracts-and-posters.html\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><strong>https:\/\/enetsconference.org\/abstracts-and-posters.html<\/strong><\/a>.<\/li>\n\n\n\n<li>Ficha t\u00e9cnica Somatulina Autogel (acetato de lanreotida) Octubre Available from:\u00a0<a href=\"https:\/\/cima.aemps.es\/cima\/pdfs\/es\/ft\/64837\/64837_ft.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><strong>https:\/\/cima.aemps.es\/cima\/pdfs\/es\/ft\/64837\/64837_ft.pdf<\/strong><\/a><\/li>\n\n\n\n<li>Neuroendocrine Tumour (NETs). Macmillan. Last accessed: January 2021. Available from:\u00a0<a href=\"https:\/\/www.macmillan.org.uk\/cancer-information-and-support\/neuroendocrine-tumours-nets.\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><strong>https:\/\/www.macmillan.org.uk\/cancer-information-and-support\/neuroendocrine-tumours-nets.<\/strong><\/a><\/li>\n\n\n\n<li>Zekri\u00a0<em>et al.<\/em>\u00a0Neuroendocrine tumor of the kidney: Diagnostic challenge and successful therapy.\u00a0<em>Urology Annals<\/em>. 2019;11:4, DOI:\u00a0<a href=\"https:\/\/doi.org\/10.4103\/UA.UA_169_18\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><strong>https:\/\/doi.org\/10.4103\/UA.UA_169_18<\/strong><\/a>.<\/li>\n\n\n\n<li>How common are NETs? LivingWithNETS. Last accessed: January 2021. Available from:\u00a0<a href=\"https:\/\/www.livingwithnets.com\/about-neuroendocrine-tumours-nets\/learn-about-nets\/how-common-are-neuroendocrine-tumours-nets\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><strong>https:\/\/www.livingwithnets.com\/about-neuroendocrine-tumours-nets\/learn-about-nets\/how-common-are-neuroendocrine-tumours-nets\/.<\/strong><\/a><\/li>\n\n\n\n<li>Types of NETs. LivingWithNETs. Last accessed: January 2021. Available from:\u00a0<a href=\"https:\/\/www.livingwithnets.com\/about-neuroendocrine-tumours-nets\/learn-about-nets\/types-of-neuroendocrine-tumours-nets\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><strong>https:\/\/www.livingwithnets.com\/about-neuroendocrine-tumours-nets\/learn-about-nets\/types-of-neuroendocrine-tumours-nets\/.<\/strong><\/a><\/li>\n\n\n\n<li>Symptoms of NETs. LivingWithNETs. Last accessed: January 2021. Available from:\u00a0<a href=\"https:\/\/www.livingwithnets.com\/about-neuroendocrine-tumours-nets\/learn-about-nets\/symptoms-of-neuroendocrine-tumours-nets\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><strong>https:\/\/www.livingwithnets.com\/about-neuroendocrine-tumours-nets\/learn-about-nets\/symptoms-of-neuroendocrine-tumours-nets\/.<\/strong><\/a><\/li>\n\n\n\n<li>How common are NETs? LivingWithNETs. Last accessed: January 2021. Available from:\u00a0<a href=\"https:\/\/www.livingwithnets.com\/en-us\/how-common-are-neuroendocrine-tumors-nets\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><strong>https:\/\/www.livingwithnets.com\/en-us\/how-common-are-neuroendocrine-tumors-nets\/.<\/strong><\/a><\/li>\n\n\n\n<li>Pavel M\u00a0<em>et al.<\/em>\u00a01162MO Efficacy and safety of lanreotide autogel (LAN) 120 mg every 14 days in progressive pancreatic or midgut neuroendocrine tumours (NETs): CLARINET FORTE study results. Annals of Oncology. 2020;31(4);S773, DOI:\u00a0<a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.annonc.2020.08.1375\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><strong>https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.annonc.2020.08.1375<\/strong><\/a>.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":11,"template":"","categories":[39],"tags":[],"class_list":["post-1656","press_release","type-press_release","status-publish","hentry","category-notas-de-prensa","entry"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.8 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>Ipsen anuncia nuevos datos de su estudio fase II CLARINET FORTE que demuestra el mantenimiento de la calidad de vida al aumentar la frecuencia de las dosis de Somatulina\u00ae Autogel\u00ae (lanreotida autogel) - Spain<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link 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